随着冬季温度急剧下降，降水减少，空气变得十分干燥，鼻出血的发病高峰如期而至。耳鼻咽喉科门诊每日接诊鼻出血的患者数量明显增多，多数为儿童或有高血压等基础疾病的中老年人，也有部分患者的鼻出血是各类鼻部疾病诱发。

 

　　

 

　　01、鼻出血的病因

 

　　引起鼻出血的病因很多，可由鼻腔本身疾病引起，也可由鼻腔周围或全身性疾病诱发。

 

　　1.鼻部损伤：用力擤鼻子，或大力抠鼻子等外力导致的损伤使鼻腔黏膜血管破裂，会造成反复鼻出血。另外，机械损伤，如车祸、跌伤、拳击伤等也会导致鼻出血。

 

　　

 

　　2.鼻部炎症：冬季是各种鼻炎的高发季，鼻腔炎症的反复发作是导致鼻出血的主要原因之一。

 

　　3.鼻部疾病：鼻中隔偏曲易导致鼻出血，鼻中隔黏膜下血管分布丰富，是鼻出血最好发的部位。另外，各类发生于鼻腔、鼻窦和鼻咽部的良、恶性肿瘤，如鼻腔血管瘤，鼻咽癌等，均能导致鼻出血，需重点排查。

 

　　4.鼻腔异物：常见于儿童，多为单侧鼻出血，因鼻腔异物长期存留于鼻腔内，可致鼻腔黏膜糜烂出血。

 

　　5.其他原因：如：高血压等心血管系统疾病，血液系统疾病，出血性疾病，长期抗凝治疗等。

 

　　02、鼻出血的正确处理方法

 

　　1.压迫止血法：保持头前倾，用拇指和食指将流血一侧的鼻翼推向鼻梁，并保持10分钟左右，如两侧均出血，则捏住两侧鼻翼。鼻出血停止后鼻腔内多有血凝块集聚，不要急于将其清除，尽量避免用力打喷嚏和用力揉捏，防止再出血。如果是小孩子应安抚不要哭闹，张嘴呼吸，不要将头后仰，以免血液进入气道引起窒息。
 

 

　　2.冷敷止血法：用冷水浸湿过的毛巾、冰袋等敷于前额鼻根部或颈部侧后方，可促使血管收缩从而减少出血。

 

　　3.经过上述常规处理，一般数分钟左右即可止血，如仍有活动性出血，应及时至耳鼻咽喉科就诊。如有反复鼻出血或回缩涕带血，应及时至耳鼻咽喉科就诊，排除肿瘤性鼻出血的可能。如出血量大，出现面色苍白、呼吸快、脉搏弱等情况，应立即前往附近的医院或拨打120急救电话。

 

　　03、鼻出血的预防

 

　　1.在空气干燥或空调开放的季节，注意保持室内一定的温度和湿度，比如家里可以使用加湿器，或放置一盆水。

 

　　2.纠正不良的生活习惯，不要大力擤鼻子、抠鼻子。看护好儿童，避免鼻腔异物的发生。

 

　　3.加强锻炼，增强体质，外出佩戴口罩，减少呼吸道感染的发生。尤其是儿童，一旦呼吸道感染，易导致鼻黏膜血管充血，进而导致鼻出血。

 

　　4.饮食方面多喝水，多吃新鲜的蔬菜、水果，补充足量的维生素，少吃油炸或辛辣食物。

 

　　5.积极治疗基础疾病，如高血压、鼻部疾病、血液系统疾病等，可有效降低鼻出血的发生率。