1月7日下午2点25分，世界人工耳蜗第一人、首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉科主任张道行教授，与重庆仁品耳鼻喉医院张朝梅主任带领的耳科团队，共同为一名2岁4个月大患儿成功完成高难度人工耳蜗植入术，为患儿带去“声”和“生”的希望。

 

案例回顾

 

我向你奔赴而来，你就是星辰大海……2019年，带着父母的期盼，星辰降临在重庆市武隆区。一直以来，星辰会哭会笑，并未出现异常。快到2岁时，家长发现孩子不会说话，也只是相互安慰可能是孩子语言发育迟缓，等等看。等到2岁过后，见孩子连“爸爸、妈妈”还不会喊，家长急了，才想到医院查明原因。

 

去年11月，家长带孩子来到主城某三甲医院进行检查，耳部CT显示：双侧内耳发育畸形，耳蜗畸形，前庭扩大及右侧水平半规管发育不良，考虑为Mondini畸形。12月又去复查，经耳颞部磁共振显示：右侧耳蜗不完全分隔I型（IP-I），右侧面听神经远端显示不清；左侧耳蜗发育不全可能。初步诊断：右耳极重度、左耳重度感音神经性聋。耳蜗畸形面临着手术难度高、风险大，几家医院都不敢接手，后来有医生建议，可以先为孩子左耳戴上助听器，再寻合适的专家做手术。

 

 

经多方打探，其父母将希望寄予重庆仁品耳鼻喉医院，想通过医院的力量邀请全国知名专家张道行教授为孩子弥补先天缺陷。
 

1月7日中午12点10分，张道行教授抵达重庆仁品开启了2022年后的首场面诊和手术。像往常一样，张教授顾不上吃午饭，换上白大褂，从行李箱里取出专用的手术器械交给医院工作人员进行手术前的消毒准备，便立即开始面诊工作。 
 

看完患儿的相关检查后，明确了耳聋的病变是因为“耳蜗畸形”。雪上加霜的是，张教授指出，患儿在日常生活中如果因为感冒并发中耳炎，容易继发脑膜炎，而且机率非常大，甚至危及生命。
 

 

“左耳残留部分听力，可以通过戴助听器弥补，同时需要严格的康复训练，理论上可以获得比较好的听力效果，一旦左耳听力下降，届时也可以植入人工耳蜗。”张教授仔细分析病情，并结合患儿年龄特点，认为右耳植入人工耳蜗势在必行，指出手术目的：一是降低右耳继发脑膜炎的风险，也就是降低了生命危险；二是通过人工耳蜗植入对听力仍然具有一定程度的提高。同时强调，虽然听力效果相对于正常耳蜗结构的效果会有所差距，但是仍然会有一定程度的提高。
 

当天下午，重庆仁品耳鼻喉医院耳科团队协助张道行教授为患儿成功植入“右侧人工耳蜗”，目前术后情况仍在持续观察中……

 

 

耳科主任张朝梅介绍，畸形耳蜗患儿的植入手术特别考验基本功，专家必须要有丰富的人工耳蜗手术经验，并熟悉中耳内部解剖结构。畸形耳蜗有时没有正常的解剖标志，圆窗龛不易发现，极易发生电极错误植入的情况。面神经走形异常，会导致手术难度增加。张道行教授凭借丰富的临床经验，扎实的基本功，顺利切开面隐窝找到镫骨肌和圆窗龛，避免损伤面神经，才能植入合适的电极，在短时间内成功完成手术。

 

 

耳聋，不仅仅严重影响个人的工作生活，还会加重家庭及社会负担。因听不见外界声音，无法与外界造成交流，聋人逐渐与正常社会脱节，形成孤立的社会群体。儿童听不见，无法进行言语训练，则会影响言语功能发育，导致“又聋又哑”；中青年可因耳聋出现自卑、烦躁、抑郁等精神障碍；老年人会因听不见变得孤立，加速脑功能退化，增加老年痴呆患病风险。

 

关注耳聋，是每个家庭的义务，更是我们的责任。重庆仁品耳鼻喉医院本着为患者提供优质医疗服务的宗旨，积极引入全国知名专家深入合作，学习其先进技术与理念，让各种耳鼻咽喉头颈外科方面的疑难杂症患者不用背井离乡前往北上广，在家门口就能得到精准治疗。截止到目前，已帮助近300余位耳聋患者恢复听力健康。